Бел остеохондрозу – бул өнөкөт патологиясы дегенеративдик-дистрофиялык мүнөздөгү, ал жабыркайт омурткалардын жана аларды бөлүп турган дисктердин. Омуртканын ылдыйкы бөлүгү башкаларга караганда көбүрөөк жабыркайт, бул анын эң чоң жүгү жана мобилдүүлүгү менен байланыштуу.
Тике туруунун аркасында адам эволюциянын туу чокусу гана болбостон, көптөгөн көйгөйлөргө да ээ болду. Сүт эмүүчү үчүн дененин табигый эмес абалынан улам бардык салмак омурткага түшөт. Көйгөйлөр lumbosacral аймак планетанын ар бир үчүнчү жашоочусу бар.
Бул оору, негизинен, эмгекке жарамдуу курактагы адамдарда аныкталат, бирок акыркы убакка чейин бул карылардын үлүшү катары эсептелген. Бүгүнкү күндө остеохондроз жаш адамдарда да аныкталып, 30-40 жашта эле татаалдашуу байкалат.
Акыркы жылдары хондрозду аныктоонун жана дарылоонун көптөгөн жаңы ыкмалары пайда болду, бирок анын таралышы туруктуу өсүүдө.
Остеохондроз деген эмне
Омуртканын остеохондрозу (ПОП) белгилүү бир куракка жеткен дээрлик бардык адамдарда өнүгүп, организмдин картаюу процесстеринин бири болуп саналат. Убакыттын өтүшү менен, ошондой эле тышкы жана ички факторлордун таасири астында омуртка аралык дисктер нымдуулугун жоготуп, ичке болуп калат. Жаракаттар, системалык оорулар жана ашыкча жүктөмдөр патологиянын эрте өнүгүшүнө өбөлгө түзөт.
Остеохондроздун пайда болушунун бир нече теориялары бар: кан тамыр, гормоналдык, инфекциялык-аллергиялык, травматикалык жана башкалар. Бирок алардын бири да болуп жаткан өзгөрүүлөрдүн чыныгы себебин түшүндүрбөйт.
Көпчүлүк эксперттер триггер омурткалардын бир же бир нече сегменттеринин системалуу ашыкча жүктөлүшү деп эсептешет. Бул оор жүктөрдү көтөрүү жана көтөрүү менен байланышкан оор физикалык эмгек гана эмес, ошондой эле кыймыл стереотипинин өзгөчөлүктөрү - адамдын өзүнүн басуу, туруу жана отуруу ыкмасы.
Маанилүү: lumbosacral омурткасынын остеохондрозу аялдарга караганда эркектерде көбүрөөк диагноз коюлган.
Жүктөлгөн бардык омуртка түзүмдөрүнүн көбөйөт бузулушу менен поза, туруктуу болуу физиологиялык эмес, туура эмес позада, басуу менен согнутые спина. Абал начарлашы мүмкүн аномалиялар түзүмүн жана тамактануу жетишсиздиги омуртканын улам тукум куучулук.
Биринчи көрүнүштөр остеохондроз ПОП көп учурда пайда болот же дароо кийин оор буюмдарды көтөрүү учурунда үй жумуштары же алардын коттедждери. Мунун илимий түшүндүрмөсү бар: эреже катары, омуртка аралык диск нымдуулуктун жетиштүүлүгүнөн улам ийкемдүүлүгүнөн улам оор жүктөрдү көтөрө алат. Ал эми суюк медиа кысуу кыйын. Дени сак диск жарым тоннага чейинки тышкы басымга туруштук бере алат. Остеохондроздо суюктуктун көлөмү азаят, бул салмактын жарымы дисктин бүтүндүгүн бузуу үчүн жетиштүү.
70 кг салмактагы адам денеси бир аз алдыга кыйшайган учурда 15 кг жакын нерсени колуна кармаганда бел аймагы 200 кг жүккө туруштук бере алат. Эгерде адам, подерживая бир эле жүгүн, ого бетер эңкейет, басым күчү поль-дисктердин дээрлик 490 кг чейин көбөйөт. Мына ошондуктан даттануулар "артка тыгылып" биринчи физикалык күч-аракет кийин так пайда болот.
Өнүгүү механизми
Омуртка аралык диск ядро pulposus жана annulus fibrosus турат. Остеохондроз менен зат алмашуу процесстери жана кан менен камсыздоо бузулуп, ал азыраак тамактанат. Диск бара-бара тегиздеп, анын ийкемдүүлүгү төмөндөп, шакекченин четинде радиалдык жаракалар пайда болот.
Кошуна омурткалар башташат конвериться, ткандар дисктин бузулат, позвоночного байламталары, булчуңдардын жана капсулалар фасеттик муундар, алар "бекет" омурткасы патологиялык процесске катышат. Мунун баары иммундук системанын реакциясын жана инфекциялык эмес (асептикалык) сезгенүүнүн өнүгүшүн шарттайт, мында белдин ткандары шишип кетет.
Омурткалардын абалынын өзгөрүшүнө байланыштуу муундардын капсулалары чоюлуп, ичке омуртка аралык диск омуртка кыймыл сегментин мынчалык бекем бекитпей калат. Ошентип, омуртка туруксуздук пайда болуп, нерв тамырларынын кычылышынын ыктымалдыгы жогорулайт. Бул кысуу жүлүн нервдери, ал провоцирует ооруу нарын lumbosacral аймакта, ал көбүнчө усугубляются компенсациялык булчуңдардын жыйрылышы.
Маанилүү: остеохондрозду дарылабаса, грыжа протрузиясы пайда болот - анын эң кеңири таралган татаалдыгы.
Остеохондроздун кийинки стадияларында омурткаларда өсүштөрдүн – остеофиттердин пайда болушу менен сөөк ткандары өсөт. Алар ошондой эле нерв тамыры кысуу жана аны менен байланышкан ооруну алып келиши мүмкүн.
Омуртка мындай жагдайларда жабыркайт:
- омурткага жогорку жүк;
- физикалык кыймылсыздык, "сидячный" иш;
- баланссыз тамактануу;
- тез-тез жугуштуу оорулар, гипотермия;
- начар поза, тубаса жана алынган омуртка деформациясы, сколиоз;
- аутоиммундук жана аллергиялык реакциялар;
- арка жана омуртка жаракаттары.
Маанилүү: остеохондроздун келип чыгышында жана өнүгүшүндө олуттуу фактор ашыкча салмак болуп саналат. Дененин массасынын индекси канчалык жогору болсо, омурткадагы өзгөрүүлөр ошончолук айкын болот.
Симптомдору
Остеохондроздун башкы симптому болуп саналат белдин ооруусу ар кандай интенсивдүүлүк (lumbago), ал жабыр тарткан тарапта бутка нурланышы мүмкүн (sciatica). Адегенде мезгил-мезгили менен күтүүсүз кыймылдар, чоң жүктөр менен пайда болот, андан кийин адамдын дээрлик туруктуу шериги болуп калат жана жөтөлгөндө жана чүчкүргөндө да тынчсызданат.
Нерв кысылганда, остеохондроз курч, катуу ооруу, кыймылдын катуулугу жана башка симптомдор менен көрүнөт:
- буттардагы сезгичтиктин бузулушу, сезгичтик;
- булчуң алсыздыгы;
- тарамыш рефлекстеринин төмөндөшү;
- муздатуу жана теринин буттун бланшинг;
- тердөө оорулары.
Арка ийкемдүүлүгүн жоготот, позициясын өзгөртүүгө аракет кылганда, эңкейгенде же бурулганда курч оору пайда болот. Жалпы симптомдору уйкусуздук, нервдүүлүк, чарчоо түрүндө мүмкүн. Оор учурларда заара чыгаруучу системанын функциясы бузулат.
Lumbosakral остеохондроз коксигодиния катары өзүн көрсөтүшү мүмкүн - кокстин жана перинэяда катуу оору менен коштолгон кокстин жарасы. Көбүнчө бейтаптар заара чыгаруунун бузулушуна даттанышат: тез-тез заара, заара кармап калуу. Эркектер кээде эректильный функцияга дуушар болушат.
Дарылоо
Остеохондроздун терапиясы дайыма татаал жана патологиялык процессти жайлатууга жана анын симптомдорун жоюуга багытталган. Бул ооруну айыктыра турган универсалдуу дары же ыкма жок.
Курч мезгилде жабыркаган сегментке эс алууну камсыз кылуу зарыл. Зарыл болсо, бейтап ооруканага жатат, бирок бир нече күн төшөктө эс алуу көп учурда жетиштүү. Адам катуу, тегиз жана ийкемдүү керебетке жатышы керек: бул параметрлерге жетүү үчүн матрастын астына жыгач калкан коюу сунушталат.
Оорунун узактыгына жана агымынын мүнөзүнө жараша симптоматикалык дарылоо, омуртка аралык грыжаларды жана деформацияларды жоюу боюнча операция, реабилитациялык терапия жүргүзүлүшү мүмкүн.
Анальгетиктер
Биринчи кезекте, стероиддик эмес сезгенүүгө каршы препараттардын (NSAIDs) же анальгетиктердин жардамы менен оорудан арылыңыз. Алар мүмкүн болушунча кыска курсу үчүн дайындалат, анткени узак мөөнөттүү пайдалануу менен алар тамак сиңирүү трактынын былжырлуу кабыкчаларына терс таасирин тийгизет.
Мыктылардын бири - сезгенүү медиаторлорунун активдүүлүгүн бөгөттөөчү жана табигый анальгетиктердин - эндорфин гормондорунун өндүрүшүн стимулдаган дары. Изилдөөлөргө ылайык, дары сезгенүүгө каршы иш боюнча NSAID тобунун башка дары-дармектеринен жогору турат жана анын анальгетик таасири күчү жагынан опиоиддик анальгетиктерге салыштырууга болот. Бирок, абдан маанилүү нерсе, ал көз карандылыкты жана көз карандылыкты жаратпайт.
Белгилей кетчү нерсе, оксикам сериясынын препараттары акыркы муундагы дарыларга таандык жана популярдуулардан айырмаланып, ашказан-ичеги-карын трактынан терс таасирин тийгизет. 5-7 күндүк кабыл алуудан кийин оорунун айкын кыскарышын камсыз кылуучу жаңы каражаттардын арасында.
Маанилүү: кадимки таблеткалар жакшы жардам бербеген катуу оору, новокаиндик блокадалар аркылуу чыгарылат. Процедура катуу стационардык шарттарда аткарылат жана жок дегенде бир нече саатка ооруну кетирет.
Булчуң релаксанты
Сезгенүүгө каршы жана ооруну басаңдатуучу терапия булчуңдарды эс алуучу булчуң релаксанттары менен толукталат. Алар жардам спазмы жоюуга жана ошону менен омурткасы мобилдүүлүгүн жогорулатуу. Бул булчуң релаксанты дары-дармектер, ошондой эле, остеохондроз менен ооруган бейтаптарга мүнөздүү нерви азайтат, седативдик катары иштейт.
Бейтаптын физикалык жана моралдык абалы ооруну басаңдатуунун ылдамдыгынан көз каранды. Убагында жок кылуу болевые стереотиптин пайда болушуна жол бербейт крутой мотор стереотип жана патологиялык фиксация омурткасы, ошондой эле алдын алат депрессиядан келип чыккан туруктуу ооруу.
Микроциркуляцияны жакшыртуучу препараттар
Остеохондроздо кан айлануунун бузулушу кан тамырлардын иннервациясынын бузулушу менен байланыштуу, алар спазмга учурайт. Узакка созулган спазм, өз кезегинде, омуртка структураларынын тамактануу жетишсиздигин жаратат.
Калыбына келтирүү үчүн кан айлануу, дары-дармектер колдонулат, алар айкын вазодилирующий таасири. Бул клетка ичиндеги энергетикалык процесстерге жакшы таасир этүүчү жана остеохондроз үчүн абдан маанилүү болгон нерв ткандарынын метаболизмин жакшыртуучу липой кислотасынын негизиндеги агенттер менен толукталышы мүмкүн.
Седативдер
Остеохондроздун узакка созулган курсу ар кандай невроздор жана тынчсыздануу оорулары менен татаалданышы мүмкүн, алар оору менен байланышкан ооруну жана чектөөлөрдү жаратат. Мындай кырдаалдарда седативдерди (седативдерди) кабыл алуу бейтаптын психикалык абалын жакшыртууга жардам берет.
Курстук дарылоонун аркасында оору босогосу жана иштөө жөндөмдүүлүгү жогорулайт, оору менен күрөшүүгө күчтөр пайда болот. Остеохондроз менен акыркы муундарды колдонуу артык. Трициклдик антидепрессанттардан айырмаланып, алар терс таасирлерди пайда кылуу ыктымалдыгы азыраак.
Кемирчекти калыбына келтирүү үчүн каражаттар
Хондропротекторлор - омуртка аралык дисктердин кемирчек ткандарын калыбына келтирүүчү жана бекемдөөчү каражаттар. Бул остеохондроз жана артикулярдык патологияларды дарылоодо салыштырмалуу жаңы багыт.
Курстук кабыл алуу хондропротекторлор жардам берет жакшыртууга мобилдүүлүгүн позвоночнике жана жоюуга ооруу, ошондой эле замедляет деструктивдүү процесстер дисктерде.
Витамин-минералдык комплекстер
Омуртканын ден соолугу үчүн D витамини жана кальций өзгөчө маанилүү, алардын жетишсиздиги улгайган адамдарда көп кездешет. Кабыл алуу фармацевтикалык комплекстерди активдештирүү калыбына келтирүү сөөк ткандарынын, жогорулатат күчүн жана эластичность связок-тарамыш аппаратынын спина. Алар көбүнчө остеохондроз менен коштолгон остеопороздо өзгөчө пайдалуу.
Хирургия
Операциялар омурткасы остеохондроздо өтө сейрек жүргүзүлөт, хирургиялык дарылоонун көрсөткүчү, биринчи кезекте, жүлүндүн олуттуу кысуу болуп саналат. Интервенция турат алып салуу межпозвоночных грыжа, кыскартуу омурткалардын жана декомпрессиону омуртка каналынын.
Көрсөтмөлөр боюнча микродискэктомия, пункциялык валоризация же дискти лазердик реконструкциялоо, бузулган сегментти протезге (имплант) алмаштыруу жүргүзүлөт. Бардык операциялар реконструктивдүү мүнөзгө ээ жана патологиялык процесстин жүрүшүнө эч кандай таасир этпейт.
Акыры
Остеохондрозду дары-дармектер менен гана эмес, көп деле эмес дарылайт. Омуртканын ден соолугун сактоонун негизги ыкмасы - дозаланган жана адекваттуу физикалык активдүүлүк, жетиштүү витаминдер жана минералдар менен балансталган тамактануу, эмгек жана эс алуу режимин сактоо.
Убагында реабилитации пациенттерге дайындалышы мүмкүн скелет тракция (тракция) омурткалардын, бул жардам берет көбөйтүүгө ортосундагы аралык омурткалардын. Аркасында мындай жол-жоболору межпозвоночных дисктер выпрямляется, алардын кан менен камсыз кылуу жана тамактануу жакшыртат.
Жакшы натыйжа берет физиотерапия, ал ишке ашырылат курч фазасында да ооруну басаңдатуу үчүн, ошондой эле калыбына келтирүү учурунда. Бардык бейтаптарга физиотерапия көнүгүүлөрү жана массаж көрсөтүлөт. Пайдалуу суу жана баткак терапиясы, бассейнде сүзүү, суу аэробикасы, контрасттуу ванна жана душ.